Constipação extrema ou intratável; quando de origem psicológica, pode apresentar-se como um sintoma de conversão ou como uma neurose de órgão. Como todas as conversões, a obstipação pode ser a expressão somática de uma fantasia sexual inconsciente e reprimida específica. Geralmente, a obstipação expressa tendências de retenção associadas a desejos de gravidez ou fantasias de incorporação. Isto está "de acordo com a equação criança = pênis = fezes".
Como neurose de órgão, a obstipação é uma mudança fisiológica na função orgânica, resultante de uma atitude ou afeto inconscientes. No caso particular da obstipação, a atitude inconsciente é uma pressão retentora cronicamente frustrada, que pode existir por várias razões. Pode representar uma fixação erótica anal, um desejo de prazer retentor anal; ou as fezes podem representar objetos introjetados, como no caso da conversão. Em alguns outros casos, a pressão retentora, com a obstipação resultante, também pode estar associada a uma agressividade contínua e reprimida. (Fenichel)